L’administration Biden finalise les règles limitant le recours aux plans de santé à court terme
L’administration Biden a annoncé jeudi qu’elle avait finalisé une nouvelle règle qui limiterait le recours aux régimes d’assurance maladie à court terme qui ne sont pas conformes à la loi sur les soins abordables, annulant ainsi les efforts de l’administration Trump visant à fournir aux consommateurs des services plus abordables mais plus abordables. plan.
Selon les nouvelles règles, les forfaits à court terme ne peuvent durer que 90 jours, les consommateurs ayant la possibilité de prolonger d’un mois.
En 2018, l’administration Trump a publié une règle Faire durer le plan moins d’un an, avec possibilité de renouvellement pour une durée totale pouvant aller jusqu’à trois ans. Auparavant, sous la politique de l’ère Obama, les programmes ne pouvaient pas durer plus de trois mois.
Les primes de ces régimes sont généralement inférieures à celles du marché Affordable Care Act et ne doivent pas nécessairement couvrir les personnes souffrant de maladies préexistantes. Ils sont également exemptés des exigences du droit de la santé selon lesquelles les régimes offrent des prestations minimales, telles que la couverture des médicaments sur ordonnance et des soins de maternité.
Les démocrates ont ridiculisé les plans dits à court terme et à durée limitée en les qualifiant d’assurance « indésirable », une politique de l’ère Obama conçue pour garantir que les consommateurs en bonne santé ne pourraient pas utiliser l’option pour contourner le marché de l’Affordable Care Act, laissant un groupe de clients plus sévère. inscrits à des plans complets offerts en vertu des lois sur la santé.
La Maison Blanche considère les nouvelles règles comme un moyen de consolider le marché. Neera Tanden, conseillère en politique intérieure du président Biden, a déclaré mercredi lors d’un point de presse avec des journalistes : 45 millions d’Américains Il est désormais couvert par le marché ou par l’expansion de Medicaid en vertu de l’Affordable Care Act.Plus de 20 millions de personnes Déjà inscrit au programme sur le marché au cours de la dernière période d’inscription ouverte.
« Le président Biden ne baisse pas la garde », a déclaré Mme Tanden.
Les partisans des plans à court terme affirment que les options les moins chères sont idéales pour les travailleurs qui changent d’emploi ou pour ceux qui n’ont pas les moyens de se permettre des plans de marché. Alex M. Azar II, qui a été secrétaire à la Santé et aux Services sociaux sous le président Donald J. Trump, a déclaré en 2018 : Ces plans « pourraient offrir des options plus abordables à des millions d’hommes et de femmes qui ont été laissés pour compte par le système actuel. »
Mais les critiques du programme préviennent que les assureurs pourraient induire en erreur les consommateurs qui s’inscrivent au programme, y compris ceux qui pourraient bénéficier d’une couverture gratuite via le marché de l’Affordable Care Act. Après que l’administration Trump a publié des réglementations en 2018, certains États Deplace-toi Ventes de forfaits restreints.Membre du Congrès démocrate exhortant l’administration Biden Dans le but de renverser la règle, l’administration a publié une proposition de règle l’été dernier.
Un homme du Montana a accumulé plus de 40 000 $ en frais médicaux après que le cancer ait été considéré comme une maladie préexistante, tandis qu’une femme de Pennsylvanie qui a subi une amputation a reçu une facture d’environ 20 000 $. Son plan ne couvrirait pas cela.
Les nouvelles règles exigent également que les assureurs fournissent des clauses de non-responsabilité expliquant ce que couvrent les régimes à court terme.
