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Ce que votre médecin veut que vous sachiez sur les bêtabloquants contre l’anxiété


Vous vous sentez anxieux avant un grand entretien d’embauche ? Inquiet de prononcer un discours ? Nerveux à propos de votre premier rendez-vous ?

La solution, suggèrent certaines startups numériques, réside dans les bêta-bloquants, des médicaments qui ralentissent le rythme cardiaque et abaissent la tension artérielle, masquant certains des symptômes physiques de l’anxiété.

En règle générale, il faut se rendre chez un médecin pour obtenir une ordonnance, mais de nombreuses entreprises mettent désormais en relation les patients avec des médecins pour des visites virtuelles rapides et livrent des médicaments au domicile des gens.

“Fini les frissons et les sueurs”, promettait une publicité en ligne. « Rapide et facile en 15 minutes. »

Cela inquiète le Dr Yvette I. Sheline, professeur de psychiatrie à la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie.

“La première question est : qu’est-il arrivé à cette personne ?”, a déclaré le Dr Sherin. Sont-ils déprimés en plus d’être anxieux ? Souffrent-ils d’anxiété chronique ou simplement d’un trac temporaire ? “Vous ne voulez pas finir par prescrire le mauvais médicament”, a-t-elle ajouté.

De plus, même si les bêtabloquants sont généralement considérés comme sûrs, les experts affirment qu’ils peuvent avoir des effets secondaires désagréables et doivent être utilisés avec prudence.

Les bêta-bloquants tels que chlorhydrate de propranolol Il a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour les douleurs thoraciques, la prévention des migraines, des tremblements involontaires et des arythmies cardiaques.

Certains médicaments sont encore utilisés pour traiter l’hypertension artérielle, même s’ils N’est plus considéré comme un traitement de premier choixprincipalement parce que d’autres médicaments sont plus efficaces pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux et la mort.

Les bêta-bloquants peuvent soulager les symptômes physiques de la réponse « combat ou fuite » au stress, tels que les tremblements, les paumes moites ou l’accélération du cœur, mais ils ne sont pas approuvés par la FDA pour traiter les troubles anxieux.

Les médecins les utilisent depuis des décennies pour traiter des problèmes en dehors de leurs utilisations approuvées, notamment des problèmes comme le trac.Ces dernières années, les célébrités ont adoré Robert Downey Jr. et Khloé Kardashian affirment que les médicaments les ont aidés à surmonter leur anxiété liée à la performance.

Lorsque nous commençons à nous sentir anxieux ou stressés, notre corps produit de l’adrénaline pour nous préparer au danger perçu. Cette hormone nous signale de faire battre notre cœur plus vite et rétrécit nos vaisseaux sanguins pour rediriger le sang vers les organes vitaux comme le cœur et les poumons. La respiration s’accélère et nous commençons à transpirer.

Les bêta-bloquants agissent en « bloquant » les effets de l’épinéphrine. Ils font battre le cœur plus lentement et avec moins de force, ce qui contribue à abaisser la tension artérielle.

Mais si vous vous sentez particulièrement anxieux, « votre esprit continuera à s’emballer, et vous continuerez à ruminer et à vous inquiéter », explique Regine Galanti, psychologue à Cedarhurst, New York, qui supervise le traitement des patients souffrant de troubles anxieux.

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En d’autres termes, les bêta-bloquants ne s’attaquent pas à la cause profonde de votre peur. “Si cela devient une fois par semaine, ‘Oh, j’ai juste des problèmes avec ce cours. Je vais prendre un bêta-bloquant à chaque fois. Je demanderai : ‘Quel est l’objectif à long terme ici ?'” ajoutée.

Le Dr Joseph Bienvenu, professeur de psychiatrie à la faculté de médecine de l’université Johns Hopkins, a déclaré que les patients ne prennent généralement que quelques comprimés dans des situations spécifiques où une anxiété de performance peut survenir. Mais certaines sociétés en ligne en distribuent jusqu’à 48 à la fois.

Oui. Les bêta-bloquants peuvent provoquer des étourdissements.autre effets secondaires potentiels Ceux-ci incluent la fatigue, les mains et les pieds froids, les difficultés à dormir et les cauchemars. Ils peuvent également provoquer des problèmes d’estomac, comme des nausées ou de la diarrhée, et parfois des difficultés respiratoires.

C’est pourquoi certains médecins conseillent à leurs patients d’éviter de prendre ces médicaments pour la première fois le jour d’un grand événement.

Le Dr Bienvenu recommande aux patients d’essayer d’abord le médicament le week-end ou « quand ils n’ont rien d’autre à faire ».

“Je veux juste que les gens sachent comment cela va les affecter”, a-t-il déclaré.

Peut être. Mais les experts recommandent de consulter d’abord votre médecin généraliste.

Les bêtabloquants peuvent ne pas être recommandés à certaines personnes souffrant de diabète, d’hypotension artérielle ou de bradycardie (c’est-à-dire un rythme cardiaque lent), ni aux personnes souffrant d’asthme ou d’autres maladies pulmonaires. Certains médicaments, notamment certains médicaments contre le cholestérol et les maladies cardiovasculaires, peuvent interagir avec eux.

Arthur Kaplan, professeur de bioéthique à la Grossman School of Medicine de l’Université de New York, a déclaré que les médecins en ligne ne disposent pas de vos antécédents médicaux complets et ne vous ont pas examiné en personne.

Il a ajouté que sans examen physique, certains patients peuvent ne pas savoir qu’ils ont des problèmes sous-jacents tels qu’un rythme cardiaque irrégulier. S’ils ont des questions après avoir obtenu une ordonnance, ils ne savent peut-être pas qui appeler.

“Vous devez gérer ces médicaments”, a-t-il déclaré.

Les experts affirment qu’il pourrait être plus bénéfique pour les personnes qui sont régulièrement confrontées à des tâches anxiogènes comme parler en public d’essayer cette activité. techniques de respiration ou thérapie d’expositionce qui implique de se confronter directement à ce qui nous pousse à vouloir sortir des schémas de peur et d’évitement.

“Masquer vos symptômes d’anxiété ne vous apprend pas à les contrôler”, explique le Dr Galanti.



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